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美媒:如果更少电子烟意味着更多吸烟,那不是公共卫生胜利

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报道,11月1日消息,某美国媒体认为,如果更少的电子烟意味着更多的吸烟,那将不是公共卫生的胜利。以下为全文。

  美国联邦贸易委员会公布的数据显示,去年美国的卷烟销量出现了 20 年来的首次增长。尽管 0.4% 的增长可能至少部分是由于在 COVID-19 大流行期间囤积了香烟的吸烟者,但这恰逢青少年和成人使用电子烟的减少——这是一个潜在的警告信号,表明反电子烟运动正在破坏通过增加卷烟消费来改善公众健康。

  2020 年,尽管卷烟购买量有所增加,但成年人吸烟的比例似乎继续从 1960 年代开始长期下降。根据美国健康访谈调查的初步数据,去年 18 岁或以上美国人当前吸烟的流行率约为 13% ,低于 2019 年的14%和 1965 年的40% 以上。同一项调查发现,成年人中当前使用电子烟的流行率从 2019 年的4.5%下降 到 2020 年的不到 4%。

  该监测研究,通过对比,发现近一个月香烟的高三学生中吸烟的患病率在2019年到2020年增长了32%,去年,从5.7%到7.5%起跳,这与下降恰逢连续三年增加的电子烟与 1990 年代后期开始的青少年吸烟下降趋势截然不同。自 1997 年 36.5% 的 12 年级学生表示他们在上个月抽过香烟以来,这一比例每年都在下降或保持稳定,除了 2004 年上升 2.4% 之后又恢复下降趋势。

  虽然我们不应过多地利用一年的数据,但这些结果与电子烟已取代青少年吸烟的假设一致。根据多项调查的数据,《烟草控制》杂志 2018 年的一项研究 发现,随着电子烟变得越来越流行,青少年吸烟率的下降速度加快。

  一个 2021研究中的美国医学协会发现的证据表明,旧金山2018年禁止味电子香烟 推动 的青少年和年轻的成年人吸烟。这意味着政策旨在防止未成年人吸电子烟,在一定程度上使电子烟不那么吸引人、更昂贵或更难获得,反而会鼓励消费 危害更大的 产品。

  与监测未来研究一样, 全国青年烟草调查 (NYTS) 发现,随着青少年吸电子烟的增加,青少年吸烟率继续下降。例如,在 2016 年至 2019 年期间,高中生上个月吸电子烟的流行率从 11.3% 上升到 27.5%,而上个月吸烟的流行率从 8% 下降到 5.8%。电子烟率在 2020 年和 2021 年分别下降到 19.6% 和 11.3%——两年内下降了 59%。虽然吸烟率在 2020 年下降到 4.6%,但 2021 年的数字尚未公布。

  负责监督 NYTS 的疾病控制与预防中心 (CDC) 选择发布 2021 年电子烟数据这一事实首先反映了其保持公众对青少年吸电子烟问题的警惕的决心。

  美国食品和药物管理局(FDA) 所引用 的电子香烟数量为理由重手整治电子烟行业,包括其对电子液体香精偏见,曾经吸烟者 绝大多数喜欢。两家机构都没有承认青少年使用电子烟急剧下降。而且由于 CDC 还没有向我们展示 NYTS 的其余结果,我们不知道这种下降是否与青少年吸烟的增加同时发生,这将进一步怀疑 CDC 和 FDA 支持的政策是否明智。

  除了法律限制外,这些政策还包括宣传 ,故意掩盖电子烟带来的健康风险与吸烟带来的健康风险之间的巨大差异。尽管 FDA 承认电子烟具有降低危害的潜力,但它向青少年发出的危言耸听的信息暗示,电子烟实际上比吸烟更危险。多年来,活动家和公职人员一直在最小化、 忽视或否认从吸烟转向电子烟的潜在挽救生命的好处。

  因此,美国人对这两种习惯的相对危害越来越感到困惑。

  2012 年至 2017 年间,根据 2019 年对两项全国调查结果的分析,在一项调查中正确认为电子烟比传统可燃类型危险性更低的受访者比例从 51% 下降到 35%,从 39%到其他的 34%。与此同时,错误地认为电子烟与吸烟一样危险的比例分别从 46% 上升到 56% 和从 12% 上升到 36%。

  在两项调查中,错误地认为电子烟比吸烟更危险的百分比增加了两倍,一项达到近 10%,另一项超过 4%。

  一个 后续的调查表明, 误传约造成黑市THC大麻电子烟肺损伤接连发生,其中CDC不负责任地鼓励公众联想与尼古丁产品,导致进一步的混乱。两项早间咨询民意调查发现,在 2018 年 6 月至 2019 年 9 月期间,了解电子烟危害小于吸烟的美国人比例下降了 14 个百分点。

  通过夸大其危害来吓唬人们远离电子烟不仅是不诚实和不道德的,从公共卫生的角度来看,这也适得其反。如果由此导致的电子烟使用量下降导致比其他情况下更多的吸烟,结果将是更多与烟草相关的发病率和死亡率,这与 CDC 和 FDA 试图实现的目标相反。

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